- Kati Mäntylä 040 531 7366
- Jouni Mäntylä 0400 522 333
Polvikipu voi vaikeuttaa kävelyä, liikuntaa, työpäivää ja arjen askareita. Syynä voi olla esimerkiksi kierukkavaurio, ristisidevamma, nivelrikko, rasitusvamma tai alaraajan toimintahäiriö. Vastaanotollamme selvitämme kivun todellisen syyn ja laadimme yksilöllisen kuntoutussuunnitelman, jonka tavoitteena on palauttaa toimintakyky ja vähentää kipua mahdollisimman pysyvästi.
Polvikipu on yksi yleisimmistä syistä hakeutua fysioterapeutin vastaanotolle. Kipu voi tuntua polven etuosassa, sisä- tai ulkosyrjällä, polvitaipeessa tai koko nivelen alueella. Taustalla voi olla esimerkiksi rasitusvamma, kierukkavaurio, ristisidevamma, nivelrikko tai polven kuormittumiseen vaikuttava liikehallinnan häiriö.
Vaikka kipu tuntuu polvessa, ongelman varsinainen syy löytyy usein muualta alaraajan toiminnallisesta ketjusta. Polven toimintaa säätelevät merkittävästi nilkan, jalkaterän, lonkan, lantion ja keskivartalon toiminta. Kun jokin näistä alueista ei liiku tai kuormitu normaalisti, polveen kohdistuu ylimääräistä rasitusta, joka voi ajan myötä aiheuttaa kipua ja toimintakyvyn heikkenemistä.
Polvi toimii alaraajan välittävänä nivelenä nilkan ja lonkan välissä. Jos nilkan liikkuvuus on rajoittunut, jalkaterä kuormittuu virheellisesti tai lonkan lihasten hallinta on puutteellinen, muuttuu myös polven kuormitus. Tällöin polveen voi kohdistua toistuvasti epäedullisia voimia esimerkiksi kävellessä, juostessa, portaissa liikkuessa tai urheillessa.
Erityisesti polven sisäänpäin kääntyminen kuormituksen aikana on yleinen syy erilaisiin polvioireisiin. Tähän vaikuttavat usein lonkan lihasheikkous, keskivartalon hallinnan puutteet sekä nilkan virheellinen toiminta.
Polven kipua voivat aiheuttaa esimerkiksi:
Vastaanotolla tutkimme polven lisäksi koko alaraajan ja kehon liikeketjun toimintaa. Tarkastelemme nivelten liikkuvuutta, lihasvoimaa, liikehallintaa, kävelyä sekä mahdollisia kuormitustekijöitä, jotka ylläpitävät oireita.
Kun polvikivun todellinen syy löydetään, voidaan kuntoutus kohdistaa oikeisiin rakenteisiin. Yksilöllisesti suunnitellulla fysioterapialla voidaan vähentää kipua, parantaa polven toimintakykyä ja ehkäistä oireiden uusiutumista. Tavoitteena on, että pystyt jälleen liikkumaan, harrastamaan ja kuormittamaan polvea luottavaisesti ilman jatkuvaa kipua.
Polven nivelkierukat ovat rustoisia rakenteita, jotka sijaitsevat reisiluun ja sääriluun välissä. Niiden tärkeänä tehtävänä on jakaa kuormitusta tasaisesti nivelessä, vaimentaa iskuja sekä ohjata polven liikettä. Terveet kierukat suojaavat nivelrustoa ja auttavat säilyttämään polven normaalin toimintakyvyn arjessa, työssä ja liikunnassa.
Iän myötä nivelkierukoihin kohdistuva pitkäaikainen kuormitus voi aiheuttaa kulumamuutoksia. Degeneratiivinen eli kulumaperäinen kierukkavaurio kehittyy usein vähitellen ilman yksittäistä tapaturmaa. Kun kierukan rakenne heikkenee, sen kyky vaimentaa kuormitusta ja suojata nivelpintoja vähenee. Pitkälle edenneessä tilanteessa nivelpintoihin kohdistuva rasitus kasvaa merkittävästi, mikä voi nopeuttaa polven nivelrikon kehittymistä ja aiheuttaa kipua, jäykkyyttä sekä toimintakyvyn heikkenemistä.
Kierukkavaurio voi syntyä myös äkillisen tapaturman seurauksena. Tyypillinen vammamekanismi on polven kiertoliike jalan ollessa tukevasti maassa esimerkiksi urheilusuorituksen, suunnanmuutoksen, liukastumisen tai kaatumisen yhteydessä. Tällöin kierukkaan voi syntyä repeämä, joka aiheuttaa kipua, turvotusta, liikerajoituksia sekä joskus polven lukkiutumisen tunnetta.
Kierukkavammojen hoidossa ensisijaisena tavoitteena on kivun lievittäminen, polven normaalin liikkuvuuden palauttaminen sekä alaraajan lihasvoiman ja toimintakyvyn parantaminen. Fysioterapeuttisesti ohjattu kuntoutus on keskeisessä roolissa sekä kulumaperäisten että monien tapaturmaperäisten kierukkavaurioiden hoidossa. Harjoittelun avulla voidaan vahvistaa erityisesti reisilihaksia, pakaralihaksia ja muita alaraajan tukilihaksia, jotka vähentävät polveen kohdistuvaa kuormitusta ja tukevat nivelen toimintaa.
Yksilöllisesti suunniteltu kuntoutus auttaa palauttamaan turvallisen liikkumisen, ehkäisee oireiden uusiutumista ja mahdollistaa paluun normaaliin arkeen sekä liikuntaharrastuksiin. Vaikka kierukkavaurio voi aiheuttaa merkittäviä oireita, oikea-aikaisella fysioterapialla ja aktiivisella harjoittelulla voidaan usein saavuttaa erinomainen toimintakyky ilman leikkaushoitoa.
Polven ristisiteet ovat keskeisiä polven tukirakenteita, jotka vastaavat nivelen vakaudesta ja hallitusta liikkeestä. Polvessa sijaitsee kaksi ristisidettä: eturistiside (ACL) ja takaristiside (PCL). Näiden tehtävänä on estää sääriluuta liukumasta liikaa suhteessa reisiluuhun sekä ohjata polven liikettä erityisesti suunnanmuutoksissa, kiihdytyksissä, hidastuksissa ja hypyistä laskeutuessa.
Ristisidevammat syntyvät tavallisesti urheilun tai tapaturmien yhteydessä. Yleisimmin vaurioituu eturistiside, joka voi revetä äkillisessä suunnanmuutoksessa, voimakkaassa kiertoliikkeessä tai polven vääntyessä epäedulliseen asentoon. Vamma voi syntyä esimerkiksi jalkapallossa, salibandyssä, koripallossa, laskettelussa tai muissa lajeissa, joissa tapahtuu nopeita liikkeitä ja suunnanvaihtoja. Tyypillisiä oireita ovat äkillinen kipu, polven turpoaminen, pettämisen tunne sekä vaikeus jatkaa liikuntaa vamman jälkeen.
Takaristisidevammat ovat harvinaisempia ja liittyvät usein voimakkaampaan iskuun tai tapaturmaan, kuten liikenneonnettomuuksiin tai kaatumisiin. Myös nämä vammat voivat aiheuttaa polven epävakautta, kipua ja toimintakyvyn heikkenemistä.
Ristisidevamman jälkeen polven vakaus ja lihasten normaali toiminta usein heikentyvät. Erityisesti etureiden, takareiden ja lonkan alueen lihaksisto menettää voimaa, mikä voi lisätä polveen kohdistuvaa kuormitusta ja vaikeuttaa liikkumista. Hoitamattomana polven epävakaus voi lisätä muiden rakenteiden, kuten nivelkierukoiden ja nivelruston, vaurioitumisriskiä.
Fysioterapia on olennainen osa ristisidevamman kuntoutusta riippumatta siitä, hoidetaanko vamma leikkauksella vai ilman leikkausta. Kuntoutuksen tavoitteena on vähentää kipua ja turvotusta, palauttaa polven liikelaajuus, kehittää lihasvoimaa sekä parantaa tasapainoa, koordinaatiota ja liikehallintaa. Harjoittelu etenee vaiheittain yksilöllisen tilanteen mukaan, jotta polven kuormituskestävyys ja toiminnallinen vakaus palautuvat turvallisesti.
Huolellisesti toteutettu kuntoutus mahdollistaa useimmille potilaille paluun normaaliin arkeen, työelämään ja liikuntaharrastuksiin. Mitä aikaisemmin kuntoutus aloitetaan ja mitä johdonmukaisemmin harjoitusohjelmaa noudatetaan, sitä paremmat edellytykset polvella on palautua mahdollisimman lähelle normaalia toimintakykyä.
Ristisidevamman yleisiä oireita:
Liikekontrollin häiriön hoitamisen pääkeino polvessa on liikehallinnan oppimisen harjoittelujakso, jonka aikana asiakas saa fyysisiä harjoitteita, joilla kontrollihäiriötä pyritään poistamaan sekä valmiuksia välttää kipua lisääviä asentoja. Tietoisuuden lisääntyessä kivun pelko ja aiempien kipua tuottaneiden liikkeiden välttäminen loppuu.
Riittävän tarkka tutkiminen ja sitä kautta polvikipujen taustalla olevien syiden löytäminen ja toiminnallisen diagnoosin löytyminen on tärkeä tapa aloittaa kuntoutus ja saada lopulta pysyvä apu kipujen ja ongelmien voittamiseksi. Fysioterapeutin tulisi nähdä asioita laajemmin, ei katsoa ja hoitaa vain yhtä niveltä. Nilkan, lonkan ja lantion virheasennot tulee huomioida, ja myös niistä aiheutuu turhaa kuormitusta polven alueelle.
Asennon korjaaminen biomekaanisesti optimaaliseksi onkin yksi tärkeimmistä tavoitteista kuntoutuksessa, koska kehon taloudellisempi toimintatapa mahdollistuu. Jos ongelmana on liikekontrollin häiriö, ei polven kuntoutus etene samalla tavalla kuin esimerkiksi liikehäiriöissä. Liikekontrollin häiriössä pelkkien manuaalisten hoitomuotojen käyttäminen kuntoutuksessa ei riitä. Toimintahäiriöt eivät korjaannu pelkästään manuaalisia hoitomuotoja käyttämällä. Erikoistuminen tuki- ja liikuntaelimistön toimintakykyä edistävään ja manipulatiiviseen fysioterapiaan ja osteopatiaan antaa lisää eväitä asiakkaan tutkimiselle ja hoitamiselle parhaalla mahdollisella tavalla. Huolellinen tutkiminen toiminnallisesti on tärkeää. Kävely, kyykyt, askelkyykyt paljastavat paljon paitsi polvesta, niin myös nilkan, lonkan, lantion ja rangan toiminnasta. Polven alueen sekä ympäröivien nivelpintojen ja lihasten liikkuvuus on tärkeää, ja sille luodaan pohja manuaalisten käsittelyiden avulla.
Askelluksen nopeutta voidaan nostaa asteittain hyvin pienin askelin. Kuntoutuja voi harjoitella turvallisella kuormitustasolla ilman äkillisiä suunnanmuutoksia. Ammattilainen näkee askelpituuden, ontumisen, polven ojennuksen ja kuormituksen jakautumisen
Erikoistuminen manipulatiiviseen fysioterapiaan ja osteopatiaan antaa lisää eväitä asiakkaan tutkimiselle ja hoitamiselle parhaalla mahdollisella tavalla.
Käydessään meillä fysioterapiassa tai osteopatiassa, asiakkaalla on kanssamme harjoitellessaan etuna kuntosali Liikuntaparkin veloitukseton käyttö. Lisäksi meillä on pieni kuntosali- harjoittelutila hoitohuoneidemme vieressä, missä voimme kaikessa rauhassa harjoitella tarvittavia tekniikoita läpi peilien edessä. Omassa harjoittelutilassa onnistuu käydä läpi myös vapaiden painojen kanssa tehtäviä toiminnallisia harjoitteita.
Meillä käydessäsi saat auton isolle parkkialueelle suoraan ovemme eteen veloituksetta.
Palvelemme myös Tampereen alueella kotikäynnein.
Varaa aikasi manipulatiiviseen fysioterapiaan erikoistuneen Kati Mäntylän vastaanotolle nettiajanvarauksen kautta, puh. 040 531 7366 tai sähköpostitse kati.mantyla@tulekuntoon.com. Varaa aikasi osteopaatti Jouni Mäntylän vastaanotolle nettiajanvarauksen kautta, puh. 0400 522 333 tai sähköpostitse jouni.mantyla@tulekuntoon.com. He etsivät syyt polvesi kivuille ja toimintahäiriöille, ja hoitavat sinut kuntoon.
